Hoy estreno nueva sección, la de aparatología. De ahora en adelante escribiré un análisis de diferentes tipos de aparatología, ya sea fija o removible, e intentaré manteneros al día de todas las novedades que vayan apareciendo en el mercado. No se si por desgracia o por suerte, como todos los meses no contamos con tantas novedades como el sector de telecomunicaciones o el informático, también escribiré sobre aparatos ya existentes. Algunas de las revisiones estarán basadas en mi experiencia clínica y otras en una mera opinión, es comprensible que no puedo abarcar todas las técnicas ni todos los aparatos funcionales, por ese motivo agradecería vuestros comentarios, a ver si consigo generar debate y discusión, que siempre son productivos en proceso de aprendizaje.
Para abrir la sección voy a presentar un sistema de distalización más que probado. Todavía me acuerdo cuando los Dres. Carriere, padre e hijo, fueron a la Universidad Europea cuando todavía estudiaba la carrera de odontología, y después de unos cuantos años el pasado viernes asistí a un curso en la Institución Mississippi del mismo aparato.
El distalizer fue ideado por el Dr. Luis Carriere y descrito en el libro “La Técnica de Anclaje Inverso y su Ecuación. Aplicación del Razonamiento Cuantitativo al Tratamiento de las Maloclusiones”. El objetivo principal del Distalizer es producir un movimiento de distalización de los sectores posteosuperiores para favorecer la corrección de la clase II dentaria.
Diseño del Distalizer:
Está constituido por tres partes: un vástago central que está articulado con la parte anterior y posterior.
La parte anterior tiene una base que va cementada sobre el canino superior. En su parte vestibular tiene un gancho para la inserción de los elásticos de clase II. Dicha porción se extiende con una varilla planoconvexa que discurre hacia distal, sobrepasando los dos premolares con una suave curva, que termina en una esfera a nivel del molar. Esta esfera , entra en contacto con la parte posterior, que está cementada en el molar y tiene forma de cavidad redonda.
Indicaciones del Distalizer:
- Maloclusiones de clase II división 1 sin extracciones, y clase II división 2 sin extracciones.
- Es particularmente efectivo en los casos de clase II unilateral o asimétrica.
- Casos en tratamiento con aparatos fijos que han perdido anclaje y precisan recuperar espacio.
- Su aplicación se extiende a muchos casos de clase I que presentan mesialización de los molares.
Biomecánica:
La distalización se consigue gracias a los elásticos de clase II que se anclan en la base anterior del canino, y al anclaje que se consigue en la arcada inferior. Dicho anclaje se puede conseguir de varias maneras:
